Inschrijf formulier Ponykamp 2012
Manege de Bongerd
	Naam
	Adres
	Postcode
	Woonplaats
	Telefoon
	E-mail
rijervaring 1 jaar 2 jaar 3 jaar 4 jaar 5 jaar 6 jaar 7 jaar 8 jaar 9 jaar 10 jaar	Rijervaring
Nee Ja	Medicijngebruik
Ja Nee	Vegetarisch
leeftijd 8 jaar 9 jaar 10 jaar 11 jaar 12 jaar 13 jaar 14 jaar 15 jaar 16 jaar 17 jaar 18 jaar 19 jaar 20 jaar ouder	Leeftijd
Meivakantie Zomer Herfst Geef hier de datum 29 april t/m 5 mei (voorjaar) 08 juli t/m 14 juli 15 juli t/m 21 juli 22 juli t/m 28 juli 29 juli t/m 04 augustus 05 augustus t/m 11 augustus- 12 augustus t/m 18 augustus- 19 augustus t/m 1 september- 21 oktober t/m 26 oktober(Herfst) Onze ponykampen starten op Zondagmiddag tussen 16.00- 17:00 uur en eindigen op Zaterdagochtend om 10:00 uur.	Periode en datum
ja, met weidegang extra kosten zijn 25,00 euro ja, met stal extra kosten zijn 50,00 euro Nee Neem je een paard of pony mee?
	Waar zijn je ouders of verzorgers te bereiken tijdens het pony kamp?
	In verband met de kamer-indeling kun je hier aangeven met wie je samen op kamp komt.
	Als er nog iets anders van belang is, dat wij moeten weten, kun je dat hier invullen.
	Handtekening Ouder en/of verzorger
Let op !!!!!!! De ouders en/ of verzorgers moeten het inschrijfformulier ondertekenen. Het formulier kan het beste worden uitgeprint en gefaxt naar 050-4063254 of opsturen naar:  Manege "DE BONGERD", t.a.v. familie Lameijer, Rijksstraatweg 132, 9756AK Glimmen. Telefoon: 050-4061454 Ondanks dat deze website zorgvuldig is samengesteld, kunnen hieraan geen rechten worden ontleend.